骨折手术后警惕骨感染 严重者可致败血症发生

“我在看诊的过程中发现，很多患者在术后康复期进行一些错误的操作，导致骨感染的发生。曾经有一名男性患者进行足部手术后，在创口结痂还未脱落的情况下泡脚，导致骨感染的发生，到医院就诊发现整个脚都感染了，经过及时的治疗，保住了这只脚，如果再晚一点可能会截肢。”近日，沈阳市骨科医院创伤骨科四病房（骨感染病科）主任王强在接受辽沈晚报记者采访时表示。

吸烟是导致骨感染的 危险因素之一

王强主任介绍，患者在进行骨折手术后，由于多种原因导致相应的骨折内固定术后感染。骨感染初期表现为手术后局部红、肿、热、痛，伤口愈合欠佳，局部存在血肿，可伴有全身症状，如发热、乏力等。严重的骨感染可表现为肢体功能障碍、局部肿胀、压痛、红斑以及窦道/瘘管形成。而导致骨感染的原因有很多，其中包括患者的免疫状态、营养状况、全身及局部基础疾病等。比如糖尿病、肥胖、营养不良、酗酒、免疫低下/缺陷、贫血、对内置物过敏、高龄、慢性缺氧、恶性疾病及肝肾功能衰竭等。而其中，吸烟是骨折内固定术后感染最重要的独立危险因素之一。同时，吸烟能显著增加骨感染术后复发风险。

(资料图片)

预防骨感染需戒烟戒酒

提高免疫力

“一旦发生骨感染，如果不能及时有效控制的话，很可能会导致慢性骨髓炎，甚至截肢、败血症的发生。因此，建议患者在康复期一定要注意观察创口，如果创口出现异常，一定要及时到正规医院就诊，早发现早诊治。”王强主任表示。

那么，进行骨折手术后应该如何预防骨感染的发生呢？对此，王强主任建议，预防骨感染需要戒烟戒酒，加强营养的摄入。保持充足的睡眠，避免熬夜，提高免疫力。控制体重，避免肥胖。积极治疗糖尿病、高血压等疾病。

“在此提醒大家，患者在康复期千万不要进行自行换药或污染创口等行为，比如清洗创口或洗澡时创口沾染到水都是不可取的，很可能会引起骨感染的发生。”王强主任嘱咐道。

辽沈晚报记者 勾思涵

专家简介：

王强，沈阳市骨科医院创伤骨科四病房（骨感染病科）主任，主任医师。